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골수염(Myelitis): 원인, 증상 및 치료 방법

a4208wen22 2025. 5. 17.

골수염(Myelitis)은 척수에 발생하는 염증성 질환으로, 중추신경계에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 그에 따라 증상도 매우 다양합니다. 이 글에서는 골수염의 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 치료법 및 예방 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.


1. 골수염(Myelitis)의 정의

골수염은 척수의 염증을 의미합니다. 척수는 뇌와 신체 각 부분을 연결하는 중요한 역할을 하며, 운동, 감각 및 생명 유지에 필수적인 신경 신호를 전달합니다. 이 염증은 주로 면역 시스템의 이상이나 감염에 의해 발생할 수 있으며, 결과적으로 척수의 기능이 저하되거나 손상될 수 있습니다.

2. 골수염의 원인

골수염의 원인은 여러 가지가 있으며, 주로 다음과 같습니다:

  • 감염:
    - 바이러스성 감염: 가장 흔한 원인 중 하나로, 특히 인플루엔자, 수두, 홍역, HIV와 같은 바이러스가 척수에 영향을 미칠 수 있습니다.
    - 세균성 감염: 세균이 척수에 침투하여 염증을 일으킬 수 있습니다. 대표적인 예로는 결핵균이나 리스테리아균에 의한 감염이 있습니다.
    - 기타 감염: 진균이나 기생충 등도 드물게 골수염을 일으킬 수 있습니다.
  • 자가면역질환:
    자가면역질환은 면역체계가 자신의 정상 세포를 공격하는 질환입니다. 다발성 경화증(MS)이나 급성 파종성 뇌척수염(ADEM) 등이 골수염을 일으킬 수 있습니다.
  • 약물 및 독성 물질:
    특정 약물이나 독성 물질이 척수에 염증을 일으킬 수 있습니다. 일부 약물이나 화학 물질은 부작용으로 골수염을 유발할 수 있습니다.
  • 외상:
    사고나 외상에 의한 척수 손상이 골수염을 유발할 수 있습니다.

3. 골수염의 증상

골수염의 증상은 염증이 발생한 척수의 부위와 염증의 정도에 따라 달라집니다. 주요 증상으로는:

  • 통증: 척수에 염증이 발생하면 통증이 발생할 수 있으며, 이는 척수의 특정 부위에서 시작해 몸 전체로 퍼질 수 있습니다.
  • 근육 약화: 척수 염증은 근육의 신경 전달을 방해하여 근육 약화나 마비를 일으킬 수 있습니다. 다리나 팔의 약화가 주로 발생합니다.
  • 감각 이상: 척수 염증은 감각 신경에도 영향을 미쳐, 몸의 일부 부위에서 감각이 둔해지거나 마비될 수 있습니다.
  • 배뇨 및 배변 문제: 척수 염증은 배뇨와 배변 기능에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 잦은 배뇨, 배변 문제, 혹은 완전한 배뇨 및 배변 불능 상태가 나타날 수 있습니다.
  • 기타 증상: 발열, 두통, 피로감, 심한 경우 호흡곤란 등의 전신적인 증상도 나타날 수 있습니다.

4. 골수염의 진단 방법

골수염을 진단하기 위해서는 다양한 검사와 방법이 사용됩니다:

  • 병력 청취 및 신체검사: 환자의 증상과 병력을 바탕으로 의사가 초기 진단을 내릴 수 있습니다. 신경학적 검사도 중요한 진단 과정입니다.
  • MRI(자기공명영상): 척수의 상태를 정확히 확인할 수 있는 가장 중요한 검사 방법입니다. MRI를 통해 염증이 발생한 부위나 손상된 부위를 확인할 수 있습니다.
  • 척수액 검사(뇌척수액 분석): 뇌척수액을 채취하여 염증 세포나 감염 증거를 찾아내는 방법입니다. 이 검사는 감염이나 자가면역질환이 원인일 때 유용합니다.
  • 혈액 검사: 염증 반응을 확인하거나 특정 감염의 존재 여부를 검사할 수 있습니다.

5. 골수염의 치료 방법

골수염의 치료는 원인에 따라 달라집니다. 일반적으로 다음과 같은 방법들이 사용됩니다:

  • 약물 치료:
    - 항바이러스제: 바이러스 감염이 원인일 경우, 항바이러스제를 사용하여 염증을 감소시킬 수 있습니다.
    - 항생제: 세균성 감염이 원인일 경우 항생제를 투여합니다.
    - 스테로이드: 염증을 줄이고 면역 반응을 억제하기 위해 스테로이드가 사용될 수 있습니다.
    - 면역억제제: 자가면역질환이 원인인 경우 면역억제제를 사용하여 면역 체계의 공격을 억제합니다.
  • 물리치료: 근육의 기능을 회복하고, 근력 저하를 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 물리치료를 통해 재활이 가능해질 수 있습니다.
  • 수술: 외상이나 기타 원인으로 척수에 손상이 발생한 경우, 수술을 통해 손상된 부위를 치료할 수 있습니다.

6. 골수염의 예방

골수염을 완전히 예방하는 방법은 없지만, 감염을 예방하고 면역력을 강화하는 방법들이 도움이 될 수 있습니다:

  • 감염 예방: 백신을 접종하여 일부 바이러스 감염을 예방할 수 있습니다.
  • 위생 관리: 손 씻기, 마스크 착용 등 기본적인 개인 위생을 철저히 지켜 감염을 예방합니다.
  • 건강한 생활습관 유지: 규칙적인 운동과 균형 잡힌 식사를 통해 면역 체계를 강화할 수 있습니다.

7. 자주 묻는 질문 (FAQ)

  • 골수염의 치료가 가능한가요?
    골수염의 치료는 원인에 따라 달라지며, 적절한 치료를 받으면 많은 경우 증상을 개선할 수 있습니다. 다만, 중증일 경우 완전한 회복이 어려울 수 있습니다.
  • 골수염은 전염되나요?
    골수염 자체는 전염되지 않지만, 바이러스나 세균에 의한 감염이 원인일 경우 해당 감염은 전염될 수 있습니다.
  • 골수염을 예방할 수 있는 방법이 있나요?
    감염을 예방하기 위해 백신 접종과 위생 관리를 철저히 하는 것이 중요합니다.
  • 골수염의 주요 증상은 무엇인가요?
    주요 증상으로는 통증, 근육 약화, 감각 이상, 배뇨 및 배변 문제 등이 있습니다.
  • 골수염은 어린이에게도 발생할 수 있나요?
    네, 어린이에게도 골수염이 발생할 수 있으며, 특히 바이러스성 감염이 원인인 경우에 흔하게 발생할 수 있습니다.

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