대동맥류란? 증상, 원인, 진단, 치료법에 대해 알아보자

a4208wen22 2025. 7. 8.

대동맥류는 심장에서 혈액을 전신으로 공급하는 대동맥이 비정상적으로 부풀어 오르는 질환을 말합니다. 대동맥은 인체에서 가장 큰 혈관으로, 심장에서 나와 몸의 각 부분에 혈액을 전달하는 중요한 역할을 합니다. 대동맥류는 이 대동맥이 약해져서 벽이 늘어나고 부풀어 오르는 현상으로, 때로는 이 부풀어 오른 대동맥이 파열되어 생명에 위협이 될 수 있습니다. 대동맥류는 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않아 발견이 어려운 경우가 많지만, 적절한 치료가 이루어지지 않으면 매우 위험할 수 있습니다.

대동맥류의 종류

대동맥류는 대동맥의 발생 부위에 따라 두 가지 주요 종류로 나눌 수 있습니다.

1. 흉부 대동맥류(Thoracic Aortic Aneurysm, TAA)

이 종류는 대동맥의 상부, 즉 심장 근처의 흉부 부위에서 발생합니다. 흉부 대동맥류는 일반적으로 증상이 거의 없으며, 서서히 커지다가 파열되는 경우가 많습니다. 그러나 일부 환자에게는 가슴 통증, 호흡 곤란, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

2. 복부 대동맥류(Abdominal Aortic Aneurysm, AAA)

복부 대동맥류는 대동맥의 하부인 복부 부분에서 발생합니다. 이 종류는 남성에게 더 많이 발생하며, 대개 60대 이상의 고령층에서 많이 발견됩니다. 복부 대동맥류는 초기에는 증상이 없고, 주로 우연히 건강검진이나 다른 검사에서 발견됩니다. 만약 파열되면, 심한 복통과 함께 생명에 위협을 줄 수 있습니다.

대동맥류의 원인

대동맥류는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 동맥경화증입니다. 동맥경화증은 혈관의 벽에 콜레스테롤, 지방 등의 물질이 축적되어 혈관이 좁아지고, 이로 인해 대동맥이 약해져서 부풀어 오르게 되는 질환입니다.

그 외에도 대동맥류의 원인으로는 다음과 같은 요소들이 있습니다:

고혈압: 지속적으로 높은 혈압이 대동맥에 부담을 주어 대동맥 벽이 약해질 수 있습니다.
유전적 요인: 일부 유전적 질환, 예를 들어 마르판 증후군, 에디슨 증후군 등은 대동맥이 약해져 대동맥류를 발생시킬 수 있습니다.
흡연: 흡연은 동맥경화증을 악화시키고, 대동맥 벽을 약하게 만들어 대동맥류 발생을 촉진시킬 수 있습니다.
나이: 나이가 많을수록 대동맥류 발생 확률이 높습니다. 특히 60세 이상의 고령자에게서 많이 발생합니다.
성별: 남성은 여성보다 대동맥류 발생 확률이 더 높습니다.

대동맥류의 증상

대동맥류는 대부분 초기에는 증상이 없기 때문에 발견이 어렵습니다. 하지만 대동맥류가 커지거나 파열되면 심각한 증상이 발생할 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

1. 흉부 대동맥류

가슴 통증
호흡 곤란
기침 또는 혈액이 섞인 가래
어지러움 또는 졸림

2. 복부 대동맥류

복부나 등의 통증
복부 팽만감
배의 왼쪽 부분에서 느껴지는 맥박

대동맥류가 파열되면 급격한 통증과 함께 생명에 위험을 줄 수 있는 상태가 될 수 있습니다. 대동맥류 파열 시 증상은 갑작스러운 심한 복통 또는 흉통, 혈압 저하, 실신 등이 나타날 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 응급처치가 필요합니다.

대동맥류의 진단

대동맥류는 초기에 증상이 없기 때문에 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 대동맥류를 진단하기 위한 주요 검사 방법은 다음과 같습니다:

초음파 검사: 복부 대동맥류를 확인하기 위해 가장 흔하게 사용되는 방법으로, 비침습적이고 빠르게 대동맥을 확인할 수 있습니다.
CT 스캔: 흉부나 복부의 대동맥을 더 정밀하게 살펴볼 수 있는 방법으로, 대동맥류의 크기나 위치를 정확하게 알 수 있습니다.
MRI: 대동맥의 상태를 확인하는 데 유용하며, 혈관을 세밀하게 촬영할 수 있습니다.
X선 검사: 대동맥의 크기 변화를 확인할 수 있으며, 대동맥류 의심 시 추가적인 검사를 진행합니다.

대동맥류의 치료

대동맥류의 치료 방법은 대동맥류의 크기와 위치, 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다. 주요 치료 방법은 다음과 같습니다:

약물 치료: 고혈압이나 동맥경화증이 원인인 경우, 약물로 혈압을 조절하거나 동맥경화를 완화하는 치료가 필요할 수 있습니다.
수술적 치료:
- 수술적 대동맥 수선: 대동맥류가 크거나 파열 위험이 클 경우, 대동맥을 수술로 교체하거나 강화하는 수술을 진행할 수 있습니다.
- 내시경적 치료: 최소침습적인 방법으로, 스텐트를 삽입하여 대동맥류를 보강할 수 있습니다. 이 방법은 회복이 빠르고 흉터가 적은 장점이 있습니다.
정기적인 추적 관찰: 대동맥류가 작고 증상이 없는 경우, 정기적인 검사와 혈압 조절을 통해 상태를 관찰할 수 있습니다.

대동맥류의 예방

대동맥류를 예방하려면 건강한 생활습관이 중요합니다. 예방을 위한 방법은 다음과 같습니다:

규칙적인 운동: 꾸준한 운동을 통해 혈압을 관리하고, 혈관 건강을 유지할 수 있습니다.
금연: 흡연은 대동맥류의 위험을 크게 증가시키므로 금연이 필수적입니다.
건강한 식습관: 저염, 저지방 식사를 통해 동맥경화증을 예방하고, 혈압을 정상 범위로 유지할 수 있습니다.
정기적인 건강검진: 고혈압이나 동맥경화증, 고지혈증 등을 미리 발견하고 치료하는 것이 중요합니다.

자주하는 질문(FAQ)

1. 대동맥류의 원인은 무엇인가요?

대동맥류의 주요 원인으로는 동맥경화증, 고혈압, 흡연, 유전적 요인 등이 있습니다.

2. 대동맥류의 증상은 어떻게 나타날까요?

대동맥류는 초기에는 증상이 없으나, 파열되면 갑작스러운 통증과 함께 생명에 위험을 줄 수 있습니다.

3. 대동맥류는 어떻게 치료하나요?

대동맥류의 치료는 약물 치료, 수술적 치료, 내시경적 치료 등 여러 방법으로 이루어집니다. 치료 방법은 대동맥류의 크기와 상태에 따라 달라집니다.

4. 대동맥류는 어떻게 예방할 수 있나요?

건강한 식습관, 규칙적인 운동, 금연, 정기적인 건강검진 등이 대동맥류를 예방하는 데 도움이 됩니다.

5. 대동맥류의 검사 방법은 무엇인가요?

초음파, CT 스캔, MRI, X선 검사 등 다양한 방법을 통해 대동맥류를 진단할 수 있습니다.

6. 대동맥류가 파열되면 어떤 증상이 나타나나요?

대동맥류 파열 시 갑작스러운 심한 통증, 혈압 저하, 실신 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 응급처치가 필요합니다.